Gastrik bypass ameliyatı
Midenin üst kısmında küçük bir cep oluşturulur ve ince bağırsağa bağlanır. Hem yenen miktar hem besinlerin emilimi azalır.
Gastrik bypass nedir?
Gastrik bypass (Roux-en-Y), kısıtlayıcı ve emilim azaltıcı etkiyi birlikte taşıyan bir obezite ameliyatıdır. Midenin üst kısmında küçük bir mide cebi oluşturulur; ince bağırsak ayrılarak bu cebe bağlanır. Yiyecekler midenin büyük bölümünü ve ince bağırsağın ilk kısmını atlayarak ilerler.
Midenin geri kalanı yerinde durur ve sindirim sıvılarını üretmeye devam eder. Bu sıvılar ince bağırsağın daha ilerisinde yiyeceklerle buluşur; emilim bu noktadan sonra başlar.
Ameliyattan sonra iştah ve tokluk hormonlarında da değişiklik olur; bu, kilo kaybına ve kan şekerinin düzenlenmesine katkı sağlar. Uzun yıllardır uygulanan, uzun dönem sonuçları bilinen bir yöntemdir.
Kimler için düşünülür?
Uygunluk ölçütleri diğer obezite ameliyatlarıyla aynıdır. Bypass özellikle şu durumlarda değerlendirilir:
- Vücut kitle indeksinin 40 ve üzerinde olması ya da 35-40 arasında olup kiloya bağlı bir hastalığın bulunması
- Tip 2 diyabet gibi metabolik hastalıkların eşlik etmesi
- Belirgin reflü şikâyetinin bulunması
- Daha önce yapılmış bir obezite ameliyatının başka yönteme çevrilmesinin gerekmesi
- Ömür boyu vitamin ve mineral desteğini aksatmadan kullanabilecek olmak
Hangi yöntemin size uygun olduğu tetkiklerinizle birlikte muayenede belirlenir.
Ameliyat nasıl yapılır?
Hazırlık
Tetkikler ve anestezi muayenesi yapılır, ameliyat öncesi diyet verilir. Sürecin nasıl ilerleyeceği bu aşamada sizinle konuşulur.
Mide cebi
Genel anesteziyle ve kapalı yöntemle, midenin üst kısmında küçük bir cep oluşturulur.
Yeni yol
İnce bağırsak ayrılır ve alt ucu mide cebine bağlanır. Yiyecekler artık bu yoldan geçer.
İkinci bağlantı
Mide, safra ve pankreas sıvılarını taşıyan bağırsak bölümü daha aşağıda yeniden bağlanır; sindirim sıvıları yiyeceklerle burada karışır.
Hastanede
Birkaç gün doktor kontrolünde kalırsınız. Erken dönemde ayağa kalkar, ilk gün yudum yudum su içmeye başlarsınız.
Riskler
Tüp mideye göre teknik olarak daha karmaşık bir ameliyattır; deneyimli bir ekip tarafından yapılmalı ve izlenmelidir.
- Bağlantı yerlerinde kaçak
- Bağlantı yerinde daralma
- Dumping sendromu: özellikle şekerli yiyeceklerden sonra çarpıntı, terleme ve bulantı
- Vitamin ve mineral eksikliği; tüp mideye göre daha sık görülür
- Kanama, enfeksiyon ve kan pıhtısı gibi genel ameliyat riskleri
Ameliyattan sonra
- Vitamin ve mineral desteği ömür boyu sürer
- Beslenme sıvıdan katıya doğru adım adım ilerler
- Şekerli ve çok yağlı yiyeceklerden kaçınılır
- Tahliller düzenli yapılır; eksiklikler erken görülür
- Kontrollere zamanında gelinir
Sık sorulanlar
Tüp mide mi, bypass mı?
Herkes için geçerli tek bir cevap yok. Kilonuz, eşlik eden hastalıklarınız, reflü durumunuz ve beslenme alışkanlıklarınız birlikte değerlendirilir; yöntem muayenede sizinle birlikte seçilir.
Bypasstan sonra vitamin kullanmak zorunda mıyım?
Evet. Emilim azaldığı için vitamin ve mineral desteği ömür boyu sürer; düzeyleriniz tahlillerle düzenli izlenir.
Dumping sendromu nedir?
Yiyeceklerin, özellikle şekerli olanların ince bağırsağa hızlı geçmesiyle ortaya çıkan çarpıntı, terleme, bulantı ve halsizlik tablosudur. Beslenme düzeniyle büyük ölçüde önlenir.
Bu sayfa genel bilgilendirme içindir. Size uygun tedavi, muayene ve tetkiklerinizden sonra belirlenir.
Obezite ve metabolik cerrahi
Bu alandaki diğer tedaviler
Sorunuzu yazın, gerisini birlikte planlayalım.
Şikâyetinizi ve merak ettiklerinizi WhatsApp’tan yazın; varsa tahlil ve raporlarınızı ekleyin. Ekibimiz yanıtlar, uygunsa muayene gününü birlikte belirleriz.
